پژوهش پرستاری IJNR Medical Sciences http://www.ijnr.ir 137 journal137 1735-7012 1735-9074 fa jalali 1388 6 1 gregorian 2009 9 1 4 13 online 1 fulltext

fa تبيين مفهوم خانواده سالم از ديدگاه نوجوانان زنجانی پرستاری nursing پرستاری بهداشت جامعه Community Health Nursing <p>مقدمه: رشد و تکامل نوجوانان از اهداف والای جوامع است. نوجوانی دوره اوج سلامتی است اما نوجوانان به فراخور سن و ويژگی‌های تکاملی خود با عوامل خطرزا روبه‌رو هستند که بعضی از اين عوامل خطرزا مبتنی بر شرايط خانواده است. اين تغييرات تکاملی در دوره نوجوانی شرايط خانواده‌ها را به گونه‌ای تغيير می‌دهد که عملکرد متفاوتی داشته باشند. شناخت ديدگاه نوجوانان و کارکرد خانواده در ارتباط با نوجوانان، رسالت پرستاران است. اين پژوهش با هدف تبيين ديدگاه‌های نوجوانان زنجانی پيرامون خانواده سالم انجام شده است.</p><p> روش: اين پژوهش با رويکرد کيفی و روش تحليل محتوا انجام شده است. بيست و هفت نوجوان زنجانی 10 تا 19 ساله با روش نمونه گيری مبتنی بر هدف بررسی شدند و داده‌ها با استفاده از مصاحبه‌های نيمه ساختاريافته تا رسيدن به اشباع اطلاعات، گردآوری شده است. </p><p>يافته‌ها: نقش خانواده درمحورهای «ارتباط در خانواده، خانواده سالم، محدوديت، امکانات و باور مذهبي» مورد تأکيد نوجوانان بوده است. نوجوانان، براهميت درک شدن توسط والدين و ضرورت ارتباط صميمی بين والدين- فرزندان، تحمل خطای فرزندان، باورهای مذهبی و محدود نبودن در خانواده به عنوان ويژگی‌های خانواده سالم اشاره کرده‌اند. </p><p>نتيجه‌گيری: خانواده سالم در سلامت نوجوانان نقش اساسی دارد و عامل زيربنايی در سلامت آينده و نيازمند راه‌کارهايی برای اصلاحات اجتماعی و فرهنگی است. پرستاری يک دانش بين رشته‌ای است و پرستاران نقش گسترده ای در سلامت نوجوانان و همچنين خانواده‌ها دارند. سياستگزاران اجتماعی با درک کردن ديدگاه‌های نوجوانان می‌توانند برنامه‌های واقعی برای تسهيل عوامل خانوادگی بهداشتی و تأمين سلامت آن‌ها داشته باشند   </p> <p> Introduction: Adolescents’ development is one of the excellent goals of societies. Adolescence is peak of health, however there are risk factors address adolescents and developmental characteristics at this age which some are based on family’s condition. These developmental changes impose new situations for the families which can result different functions. Identifying adolescents’ perspectives and families’ functions in that regard is nurses’ responsibilities. The study aimed at exploring adolescents’ perspectives on healthy family in Zanjan. </p><p>Method: Using qualitative method (content analysis), semi-structured interviews were conducted with a purposeful sample of 27 adolescents, range in age from 10 to 27 to reach the data saturation level. </p><p>Results: Adolescents emphasized on family role in categories of communications within the family, healthy family, limitations, facilities and religious beliefs. The adolescents point out the importance of being understood by parents, the necessity of close relationships with them, having tolerance for their children mistakes, religious beliefs, not being limited as characteristics of a healthy family. </p><p>Conculsion: Healthy family is crucial for adolescents’ health. It is a fundamental issue in prospective health which require strategies for social and cultural reforms. Nursing is an interdisciplinary science and nurses have an extensive role in both adolescents’ and families’ health. Policymakers can provide realistic plans to facilitate family health issues by understanding adolscents’ perspectives. Key Words: </p> خانواده، نوجوان، سلامتی، پژوهش کيفی Family, Adolescent, Health, Qualitative Research 7 17 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-373-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa سرور پرويزی s_parvizy@yahoo.com 1370031947532846002358 Yes خديجه امينی زاده 1370031947532846002359 No اکرم ثناگو 1370031947532846002360 No فريبا سپهوند 1370031947532846002361 No

fa مصرف سيگار توسط والدين و خطر بروز سرطان در کودکان پرستاری nursing پرستاری بهداشت جامعه Community Health Nursing <p>مقدمه: مصرف سيگار خطر بروز سرطان در بزرگسالان را افزايش مى‌دهد. اما ارتباط بين مصرف سيگار توسط والدين و بروز سرطان در کودکان واضح نيست. اين پژوهش به منظور تعيين ارتباط بين مصرف سيگار توسط والدين و بروز سرطان در کودکان انجام شد. </p><p>روش: اين مطالعه از نوع مورد- شاهدى بود. 98 کودک مبتلا به سرطان در گروه مورد و 100کودک در گروه شاهد از نظر سن و جنسيت با يکديگر همگون شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه و از طريق مصاحبه چهره به چهره در سال 87-86 جمع‌آورى و با به کارگيرى نرم‌افزار SPSS v.14 و آزمون آمارى کاى دو، تى مستقل و نسبت شانس تجزيه و تحليل شد. </p><p>يافته‌ها: مصرف سيگار توسط مادر (قبل، حين و پس از باردارى) و تعداد نخ سيگار مصرفى توسط وى با افزايش خطر بروز سرطان در کودکان مرتبط نبود. اما تماس مادر در معرض دود ثانويه سيگار در دوران باردارى با افزايش خطر بروز سرطان در ارتباط بود (نسبت شانس=6/3 و فاصله اطمينان 95% =0/5-4/0). مصرف سيگار توسط پدر قبل و حين باردارى افزايش خطر بروز سرطان در کودکان را در پى داشت (نسبت شانس=8/2 و فاصله اطمينان 95%=0/6-4/0) و (نسبت شانس= 00/3 و فاصله اطمينان 95%=0/5-4/0). اما افزايش خطر سرطان با مصرف سيگار پس از دوران باردارى در پدر در ارتباط نبود. به علاوه خطر بروز سرطان به خصوص در پدرانى که بيش از 11 نخ سيگار در روز طى دوران باردارى استفاده مى‌کردند، افزايش مى‌يافت (نسبت شانس=7/2 و فاصله اطمينان 95%=4/4-3/0). </p><p>نتيجه‌گيري: اين مطالعه نشان داد مصرف سيگار توسط پدر خطر بروز سرطان در کودکان را افزايش مى‌دهد. بنابراين پرستاران مى‌توانند با آموزش به والدين در مورد متوقف کردن مصرف سيگار و يا استفاده از آن در خارج از اتاق کودک و محيط زندگى وى، دستيابى به کودک سالم را فراهم سازند. </p> Introduction: Cigarette smoke increases risk of adult cancer. However, the association between parental smoking and cancer in childhood is unclear. Therefore, the present study was designed to determine the relationship between parental smoking and childhood cancer. Method: A case-control study was conducted comparing 98 childhood cancer cases with 100 matched controls on age and sex. Data were gathered through face to face interviews using a questionnaire, in 2007-2008. All statistics were computed by the SPSS software (version 14) using chi–square, independent t-test and odds ratios. Results: It was revealed that maternal smoking (before, during and after pregnancy) was not associated with an increased risk of cancer childhood. Although, maternal exposure to passive smoke during pregnancy was associated with cancer childhood (odds ratio=3.6, 95% confidence interval: 0.4-5.0). Postnatal smoking of fathers was not associated with risk of cancer but fathers smoked more than 11 cigarettes during pregnancy, increased the risk of cancer (odds ratio=2.7; 95% CI, 0.3–4.4). Conclusion: The study indicated that paternal smoking increases the risk of childhood cancer. Therefore, nurses can help to have healthy children by educating parents to quiet smoking or smoke outside children’s rooms and their environment. مصرف سيگار توسط والدين، خطر سرطان، کودکان parental smoking, cancer risk, childhood 19 26 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-517-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa وضعيت انجام روش‌های غربالگری سرطان پستان و عوامل مؤثر بر آن در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر تبريز پرستاری nursing پرستاری بهداشت جامعه Community Health Nursing مقدمه: سرطان پستان شايع ترين نوع سرطان و دومين علت عمده مرگ ناشی از سرطان در بين زنان است. شناسايی سرطان پستان در مراحل اوليه سبب درمان تقريباً کامل آن می شود. غربالگری سرطان پستان شامل خودآزمايی پستان، معاينه بالينی پستان و ماموگرافی است. اين مطالعه به منظور تعيين وضعيت انجام روش‌های غربالگری سرطان پستان و عوامل مؤثر بر آن در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر تبريز در سال 1387 انجام شد. روش: پژوهش حاضر يک مطالعه مقطعی - توصيفی و تحليلی است که در 400 نفر از زنان 50-20 ساله انجام گرفت. نمونه ها به روش نمونه گيری خوشه ای تصادفی از ميان مراکز بهداشتی تبريز و از طريق پرونده های فعال آن مراکز انتخاب شدند. پرسشنامه ای حاوی مشخصات فردی- اجتماعی و اطلاعاتی در مورد انجام روش‌های غربالگری سرطان پستان و چک ليست مشاهده ای خودآزمايی پستان جهت جمع آوری اطلاعات مورد استفاده قرار گرفت. جهت تجزيه و تحليل داده ها از آمار توصيفی و استنباطی کای دو و تست دقيق فيشر با استفاده از نرم افزار SPSS v.13 استفاده شد. يافته‌ها: نتايج مطالعه نشان داد که تنها 8/18% از زنان خودآزمايی پستان، 1/19% معاينه بالينی پستان و 3/3% ماموگرافی انجام می دادند. علل اصلی زنانی که غربالگری ها را انجام نمی دادند، عبارت بود از: عدم آگاهی از روش‌های غربالگری، نداشتن مشکل پستانی و عدم احساس ضرورت. آزمون آماری ارتباط معنادار بين انجام خودآزمايی پستان با سطح تحصيلات، اشتغال، درآمد، تعداد فرزندان، سابقه شيردهی، کيفيت شيردهی و سابقه فاميلی سرطان پستان نشان داد. همچنين ارتباط معنا دار آماری بين انجام معاينه بالينی پستان با سابقه توده خوش خيم پستانی و بين انجام ماموگرافی با سابقه توده خوش خيم پستانی و سابقه فاميلی سرطان پستان با 05/0>p وجود داشت. نتيجه‌گيری: يافته های مطالعه حاضر نشان داد که وضعيت انجام روش‌های غربالگری سرطان پستان در زنان مورد مطالعه رضايت بخش نبود. ارايه آموزش های لازم و ضروری در مورد روش‌های غربالگری سرطان پستان توسط کارکنان سلامت به ويژه در دوران بارداری و پس از زايمان حتی در دوره های مشاوره قبل از ازدواج ضروری به نظر می رسد. Introduction: Breast cancer is the most common cancer and the second major cause of cancer deaths in women. Detection of breast cancer in its early stages is amenable to almost complete cure. Breast cancer screening comprises breast-self-examination (BSE), clinical breast examination (CBE) and mammography. The purpose of this study was to examine the performance conditions of screening methods among women referring to health centers of Tabriz in 2008. Methods: Using descriptive- analytic study method, 400 women aged 20-50 years were selected through random clustered sampling. The samples were drawn from Tabriz health centers and their active records. The data were collected through a questionnaire consisting personal and social characteristics and a self-examination observational checklist. Descriptive and inferential statistics (Chi square and fisher’s exact test) were used to analyze the data by SPSS software (version13). Results: The study demonstrated that only 18.8% of women performed breast self examination. 19.1% had clinical breast examination and 3.3% mammogram. The main reasons for women who didn’t perform breast cancer screening were being unaware of breast self examination, not having a breast problem and not feeling its necessity. Performing of BSE was significantly correlated with level of education, employment, income, number of children, breastfeeding history, breastfeeding quality and family history of breast cancer. There were also significant relationship between performing of CBE and history of benign breast tumor as well as between performing of mammography and family history of breast cancer and history of benign breast tumor (P<0.05). Conclusion: The finding revealed that the performance of breast cancer screening methods was not satisfactory. Providing essential education regarding breast cancer screening methods through health personnel especially during pregnancy, post partum and even during counselling sessions befor marriage, seems to be necessary. سرطان پستان، خودآزمايی پستان، معاينه بالينی، ماموگرافی، عوامل مؤثر Breast cancer, Breast-self-examination, Clinical breast examination, Mammography, Efficient factors 27 38 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-483-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa مدرس بالينی اثربخش: يک مطالعه کيفی پرستاری nursing آموزش پرستاری Nursing Education <p>مقدمه: پرستاری يک حرفه عملکردی است. مدرسان بالينی برای آماده کردن دانشجويان جهت ورود به دنيای واقعی ارايه مراقبت‌ها، بايد ويژگی‌های مدرس بالينی اثربخش را کسب کنند. اين ويژگی‌ها تحت تأثير زمينه فرهنگی-اجتماعی محل انجام پژوهش قرار می گيرد. علی رغم انجام مطالعات کمی متعدد در سطح بين‌المللی، هنوز هم اين ويژگی‌ها به روشنی تبيين نشده است. هدف از اين مطالعه تبيين درک دانشجويان و مدرسين بالينی پرستاری از ويژگی‌های مدرس بالينی اثربخش با رويکرد تحقيقات کيفی است. </p><p>روش: پژوهش حاضر يک مطالعه کيفی است. مشارکت‌کنندگان در اين پژوهش را 10 نفر دانشجو و مدرس بالينی پرستاری تشکيل می داد. روش جمع آوری داده ها مصاحبه نيمه ساختاری بود. کليه مصاحبه ها ضبط و سپس دستنويس شد و با استفاده از روش مقايسه ای مداوم و به روش تحليل محتوای کيفی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p>يافته‌ها: مضامين به دست آمده در اين پژوهش عبارت بود از: 1- «شناخت»، 2-«جذاب کردن محيط يادگيری باليني»، 3-«مهارت‌های ارتباطي»، 4-«صلاحيت باليني» 5-«ويژگی‌های فردي»، 6- الگوی عملکردی. </p><p>نتيجه‌گيری: مدرسان بالينی اثربخش با شناخت کامل از عوامل تأثيرگذار بر آموزش بالينی، به کارگيری روش‌های خلاق آموزش، اجرای مطالب نظری در عمل، و رويکرد بيمار-محور در آموزش‌های خود، يادگيری بالينی را برای دانشجويان جذاب می سازند. اين افراد به لحاظ دارا بودن روحيه نوع دوستی، و مهارت‌های ارتباطی و به لحاظ داشتن صلاحيت بالينی به ايفای نقش يک الگوی عملکردی برای دانشجويان خود می پردازند. </p> آموزش پرستاری، مدرس بالينی اثربخش، مطالعه کيفی 39 54 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-447-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa تأثير فشردن قفسه سينه در زمان بازدم قبل از ساکشن داخل تراشه بر ميزان خروج ترشحات راه هوايی بيماران تحت تهويه مکانيکی پرستاری nursing پرستاری داخلی جراحی Medical Surgical Nursing <p>مقدمه: يکی از معمول‌ترين روش‌های پاکسازی راه هوايی بيماران تحت تهويه مکانيکی انجام ساکشن داخل تراشه می‌باشد. به منظور تسهيل خروج ترشحات راه هوايی اين بيماران می‌توان از تکنيک‌های فيزيوتراپی قفسه سينه قبل از ساکشن استفاده نمود. اين پژوهش به منظور تعيين تأثير فشردن قفسه سينه در زمان بازدم قبل از ساکشن داخل تراشه‌ بر ميزان خروج ترشحات راه هوايی بيماران تحت تهويه مکانيکی انجام شد.</p><p>روش: اين پژوهش يک مطالعه کارآزمايی بالينی با طرح متقاطع می‌باشد. نمونه‌های پژوهش شامل 70 بيمار تحت تهويه مکانيکی بستری در بخش‌های مراقبت‌های ويژه و اورژانس مرکز آموزشی و درمانی حضرت رسول اکرم (ص) تهران بودند. بيماران به روش نمونه‌گيری در دسترس مبتنی بر هدف انتخاب شدند. بر روی هر کدام از بيماران‌ دو مداخله ساکشن داخل تراشه‌ با و بدون فشردن قفسه سينه در زمان بازدم انجام شد و بين دو مداخله حداقل 3 ساعت فاصله وجود داشت. تکنيک فشردن قفسه سينه در زمان بازدم به مدت 5 دقيقه قبل از ساکشن داخل تراشه انجام شد. ترشحات در محفظه‌ای با وزن مشخص که به کاتتر ساکشن متصل شده بود جمع‌آوری گرديد. ابزار گردآوری داده‌ها يک برگه ثبت اطلاعات بود. داده‌ها با استفاده از آزمون تی‌زوج توسط نرم‌افزار SPSS v.11.5 تجزيه و تحليل شدند. </p><p>يافته‌ها: ميانگين ميزان خروج ترشحات از سينه با تکنيک بدون فشار 21/3 و با تکنيک با فشار 66/3 بوده است. آزمون آماری تفاوت ميانگين‌ها تی زوجی تفاوت معناداری را از نظر خروج ميزان ترشحات در دو تکنيک مشاهده گرديد (0001/0p<). </p><p>نتيجه‌گيری: يافته‌ها نشان داد که انجام ساکشن داخل تراشه با فشردن قفسه سينه در زمان بازدم بيشتر از انجام ساکشن داخل تراشه به تنهايی موجب خروج ترشحات راه هوايی بيماران تحت تهويه مکانيکی شد لذا پيشنهاد می‌گردد که در اين بيماران قبل از ساکشن داخل تراشه از تکنيک فشردن قفسه سينه در زمان بازدم استفاده شود. </p> Introduction: Endotracheal suctioning is one of the most frequently used methods for airway clearance in patients receiving mechanical ventilation. Chest physiotherapy techniques before endotracheal suctioning can be used to facilitate mobilizing and removing airway secretions. The study was conducted to determine the effects of expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning on airway-secretion removal in patients receiving mechanical ventilation. Methods: A clinical trial study design was undertaken with a sample of 70 mechanically ventilated patients drawn from intensive care units and emergency department of Hazrat-e Rasool Hospital in Tehran. They were selected through purposive convenience sampling. All participants received two endotracheal suctioning with and without rib cage compression. There was at least three hours interval between the two interventions. Expiratory rib cage compression was performed for five minutes before endotracheal suctioning. Sputum was collected in a pre-weighed sputum trap attached to the suction catheter. Data were collected using data recording sheet. All statistics were computed by the SPSS software data (version 11.5), using Paired T-test. Results: Mean of removed airway-secretions by rib cage compression was 3.66 compare to 3.21 without rib cage compression. Significant differences in airway-secretion removal between the two methods (P<0.0001) were demonstrated. Conclusion: Findings indicated that expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning improves airway-secretion removal, compare to performing only endotracheal suctioning. The study recommends performing expiratory rib cage compression before endotracheal suctioning in patients receiving mechanical ventilation. تهويه مکانيکی، ساکشن داخل تراشه، فشردن قفسه سينه در زمان بازدم، خروج ترشحات Mechanical ventilation, Endotracheal suctioning, Expiratory rib cage compression, Secretion removal 55 62 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-440-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa تأثير آموزش کارگاهی مهارت‌های مديريت زمان بر ميزان کاربرد آن توسط سرپرستاران پرستاری nursing مدیریت پرستاری Nursing Management and Administration <p>مقدمه: مهارت‌های مديريت زمان عامل تعيين کننده موفقيت مديران به شمار می‌رود. بهبود توانايی ها و عملکرد پرستاران در مديريت زمان از جمله نيازها و ضرورت‌های بهسازی نيروی انسانی در بخش سلامت به شمار می رود. پژوهش حاضر با هدف تعيين تأثير آموزش بر ميزان کاربرد مهارت‌های مديريت زمان توسط سرپرستاران شاغل در مراکز درمانی دانشگاهی استان گلستان صورت گرفت.</p><p> روش: مطالعه نيمه تجربی حاضر کليه سرپرستاران شاغل در مراکز درمانی دانشگاهی استان گلستان (76n=) را انتخاب و وارد مطالعه کرد. تمام پرستاران در کارگاه دو روزه با برنامه‌ريزی هماهنگی قبلی شرکت داده شدند. اطلاعات در دو مرحله قبل و پس از آموزش توسط پرسشنامه خودگزارش‌دهی مديريت زمان که چهار مهارت تدوين اهداف و الويت‌بندی، مکانيک زمان، کنترل بر زمان و سازماندهی را مورد بررسی قرار می داد، جمع آوری شد. داده‌هابا استفاده از تست‌های آماری ويلکاکسون و من‌ويتنی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p>يافته‌ها: نتايج مطالعه نشان داد، اکثر واحدهای مورد مطالعه را زنان (1/70%)، متأهلين (7/85%) کارشناس پرستاری (5/93%) با ميانگين سنی 4/54/37 سال تشکيل می دادند. متوسط سابقه کار 3/67/13 سال و متوسط اشتغال در سمت سرپرستاری 4/51/6 سال بود. تجزيه و تحليل اطلاعات نشان داد قبل از آموزش به ترتيب 9/83% و 8/96% افراد غالباً از دو مهارت تدوين اهداف و سازماندهی استفاده می کردند و اين ميزان در مورد مهارت‌های مکانيک و کنترل زمان به ترتيب 5% و 4/19% بود. پس از اجرای کارگاه آموزشی، مقادير فوق به ترتيب در حيطه های تدوين اهداف، سازماندهی و کنترل زمان 8/91%، 4/98% و 3/32% رسيد. ميزان کاربرد مهارت مکانيک زمان قبل و پس از آموزش تفاوتی نداشت. اختلاف مشاهده شده در ميزان کاربرد مهارت‌ها در مرحله قبل و پس از آموزش تنها در حيطه کنترل زمان و سازماندهی معنادار بود (05/P=0). </p><p>نتيجه‌گيری: با توجه به يافته‌های پژوهش و اهميت به‌کارگيری مهارت‌های مديريت زمان در نظام مديريتی پرستاری به نظر می‌رسد آموزش اين مهارت‌ها از طريق اجرای برنامه‌های آموزش مستمر درارتقاء عملکرد سرپرستاران ضروری باشد. </p> Introduction: Time management skills are considered as determinant factor of managers’ success. Promoting abilities and performance of nurses are demands of human resource improvement in health sectors. The study aimed at investigating the impact of workshop training on time management skills application of head nurses affiliated to university hospitals in Golestan province. Methods: All nurses working in one of the university hospitals in Golestan province (n=76) were participated in this quasi–experimental study. Data were gathered through self-administered questionnaires assessing four skills of time management: goal setting/ prioritizing, time mechanic, control on time and organization before and after the education. Data were analyzed by wilcoxon and man-Whitney tests. Results: The study indicated that most of participants were female (70.1%), married (85.7%), with bachelor degree in nursing and mean age of 37.45.4 year. Average of professional experience and employing as a head nurse were 13.76.3 and 6.15.4 years, respectively. Participants were using goal setting (91.8%) and organization skills (98.4%), time mechanic (5%) and control on time (19.4%) prior to intervention. While the values converted to 91.8%, 98.4% and 32.3% for goal setting, organization and control on time, respectively after the intervention. No significant difference was found between skill of time mechanic before and after the education. Applying the skills before and after the intervention was just significantly different in control on time and organization (P<0.05). Conclusion: Considering the results and importance of time management skills' application in nursing management, teaching such skills through continuous education programs could be contributed in improving head nurses’ performance. سرپرستاران، مهارت‌های مديريت زمان، آموزش کارگاهی Head nurses, Time management skills, workshop Training 63 69 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-541-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa بررسی مراحل تغيير رژيم غذايی و نگرش به تغذيه در دانشجويان پرستاری و مامايی دانشکده پرستاری- مامايی فاطمه (س) شيراز پرستاری nursing پرستاری بهداشت جامعه Community Health Nursing <p>مقدمه: تغذيه نقش مهمی را در حفظ سلامتی و جلوگيری از بيماری‌ها ايفا می‌کند. نگرش دانشجويان نسبت غذا می‌تواند نيز نقش اساسی رفتار غذايی آن‌ها دارد. اين مطالعه به منظور تعيين مراحل تغيير رژيم غذايی با توجه به متغيرهای دموگرافيکی – اجتماعی (سن، جنس، وضعيت تأهل، سال و رشته تحصيلی، شاخص توده بدنی) و نيز نگرش به تغذيه در دانشجويان پرستاری و مامايی شيراز انجام شد.</p><p> روش: اين مطالعه توصيفی بر روی 300 نفر از دانشجويان پرستاری و مامايی سال‌های اول تا چهارم شيراز انجام گرديده است. جمع آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه و به روش مصاحبه توسط مصاحبه کنندگانی آموزش ديده صورت گرفته است. پرسشنامه بر اساس مدل تغيير رفتار ترنس تئورتيکی پروچاسکا که دارای 6 حيطه تغيير در رفتارهای تغذيه‌ای مورد ارزيابی قرار گرفت. يافته‌ها با استفاده از برنامه SPSS مورد تحليل قرار گرفت. </p><p>يافته‌ها: داده‌ها نشان می‌دهد که 3/29% دانشجويان در مرحله پيش انديشی، 3/50% در مرحله پويا (انديشيدن، آمادگی و عمل)، 11% در مرحله حفظ و نگهداری و 3/9% در مرحله برگشت قرارداشتند. بيشتر افراد مورد مطالعه با ميانگين سنی 5/21 سال در مرحله پويا قرار داشتند. بيشتر آقايان (8/48%) در مرحله پيش‌انديشی و بيشتر خانم‌ها (6/53%) در مرحله پويا (شامل مراحل انديشيدن، آمادگی، عمل) قرار داشتند. بيشتر افراد مجرد و نيز متأهل در مرحله پويا قرار گرفته بودند (به ترتيب 8/48%، 1/58%). بيشتر دانشجويان پرستاری و مامايی (به ترتيب: 3/47%، 9/58%) و نيز بيشتر دانشجويان سال‌های اول تا چهارم (به ترتيب 8/47%، 9/55%، 4/49%، 8/47%) در مرحله پويا قرار داشتند. اکثر افراد قرار گرفته در هر سه طبقه‌بندی طبقه‌بندی کم وزن، دارای وزن طبيعی و اضافه وزن در مرحله پويا قرار داشتند (به ترتيب: 9/53%، 6/49%، 8/51%). داده‌های مربوط به نگرش به تغذيه نشان می‌دهد، بيشتر دانشجويان پرستاری و مامايی، نياز به تغيير در رژيم‌غذايی را در خود احساس می‌کنند (به ترتيب: 51% و 59%). به جنبه‌های تغذيه‌ای مواد خوراکی فکر می‌کنند (به ترتيب: 4/78% و82%) و نسبت به گزينه کسب اطلاعات در مورد تغذيه سالم موافق هستند (به ترتيب: 3/83% و 9/85%). </p><p>نتيجه‌گيری: وضعيت دانشجويان پرستاری و مامايی شيراز، از نظر مراحل تغيير رفتارهای رژيم‌غذايی و نيز نگرش به تغذيه مثبت بوده است. به نظر می‌رسد که توجه به آموزش اصول تغذيه و به‌کارگيری آن در روند آموزشی دانشجويان که به منظور مديريت مسايل بيمار در زمينه تغذيه صورت می‌گيرد عامل مهمی در دستيابی به نتايج فوق‌الذکر باشد. پيشنهاد می‌شود انجام اين پژوهش بر روی ساير دانشجويان پرستاری و مامايی و نيز ساير رشته‌های دانشگاهی در سطح وسيع‌تری تکرار گردد.</p> Introduction: Nutrition plays an important role in maintaining health and preventing diseases. Students’ attitude toward foods can also have an important role in their nutritional behaviors. The study aimed at exploring the stages of dietary change with regard to socio-demographic variables (age, sex, marital status, year/field of education and BMI) and the nutrition attitudes of nursing and midwifery students of Fatemeh faculty of nursing and midwifery in Shiraz. Methods: This descriptive study was conducted on 300 freshmen to senior students of nursing and midwifery who were studying varyingly in first year of education to four. Trained interviewers interviewed the subjects based on the transtheoretical Prochaska model, by which the subjects are classified in six stages of changes in nutritional behaviors. Nutrition attitudes were assessed by three questions. All statistics were computed by the SPSS software data. Results: It was found that 29.3% of the students were in the precontemplation stage and 50.3% of the students are in the dynamic stage (including contemplation, decision and action). 11 and 9/3 percent of students were in the maintenance and relapse stages, respectively. Most of the students with average age of 21.5 were in the dynamic stage. Most men (48.8%) were in the precontemplation stage, and most women (53.6%) were in the dynamic stage. Most single and married subjects were in the dynamic stage (48.8%, 58.1% respectively). Most freshmen to senior students (47.8%, 55.9%, 49.4%, 47.8% respectively) were in dynamic stage. Most of the subjects in the underweight, normal weight and overweight categories were in dynamic stage (53.9%, 49.6%, and 51.8% respectively). Regarding eating attitude, the results demonstrated that most of the nursing (51%) and midwifery students (59%) feel a need to change their diet. Moreover, they think about the dietary aspects of their food (78.4%, 82% respectively). In addition, they expressed their agreement to the item of seeking information regarding healthy diet (83.3%, 85.9% respectively). Conclusions: The status of nursing and midwifery students considering stages of dietary change and their nutrition attitudes were positively appropriate. To consider nutrition principles for teaching to students, who are educating to manage patients’ issues regarding their nutrition, seems to be an important factor in achieving such results. The study recommends duplicating the study on other nursing and midwifery students as well as in other university programmes. مدل مراحل تغيير، نگرش به تغذيه، رژيم غذايی Stages of change model, Nutrition attitudes, Diet 71 80 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-369-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa بررسی اندازه شبکه اجتماعی و منابع حمايت عاطفی و عوامل مرتبط با آن‌ها در بيماران مبتلا به سرطان پرستاری nursing پرستاری داخلی جراحی Medical Surgical Nursing <p>مقدمه: سرطان به طور بالقوه بيماری تهديدکننده حيات است که اختلالات قابل توجهی در تمام ابعاد زندگی شخصی، خانوادگی و اجتماعی بيماران ايجاد می کند. به علت تغييرات زيادی که در روند زندگی، ارتباطات و فعاليت‌های اجتماعی ايجاد می کند نياز به حمايت اجتماعی را افزايش می‌دهد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اندازه شبکه اجتماعی و منابع حمايت عاطفی بيماران مبتلا به سرطان انجام شد. </p><p>روش: اين مطالعه پژوهشی از نوع توصيفی- همبستگی است. 220 بيمار مبتلا به سرطان با روش نمونه‌گيری مستمر از بيمارستان‌های فيروزگر، حضرت رسول اکرم (ص) و انستيتو کانسر مجتمع بيمارستانی حضرت امام خمينی (ره) انتخاب شدند. حمايت عاطفی درک شده از سوی پنج منبع همسر، اعضای خانواده، دوستان، پرستار و پزشک با استفاده از پرسشنامه حمايت عاطفی نورتس جمع‌آوری گرديد و اطلاعات با نرم‌افزار SPSS v.13 و آزمون‌های آمار توصيفی، آناليز واريانس، ضريب همبستگی پيرسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p>يافته‌ها: ميانگين حمايت عاطفی درک شده 39/137 و اندازه شبکه اجتماعی 17/4 نفر بود. بيماران بيشترين حمايت را از سوی همسران و اعضای خانواده و سپس از سوی، پرستاران و دوستان درک کرده بودند. آزمون آناليز واريانس ارتباط مثبتی بين حمايت عاطفی درک شده با سن، وضعيت تأهل، قوميت، وضعيت اقتصادی، شغل و اندازه شبکه اجتماعی نشان داد (001/0p=). </p><p>نتيجه‌گيری: خانواده اصلی ترين منبع حمايت عاطفی بيماران می‌باشد. لازم است پرستاران بيماران را به عنوان يک کل در نظر بگيرند و همواره تمام ابعاد وجودی آن‌ها از جمله حمايت عاطفی، کميت و کيفيت منابع حمايتی و درک بيماران از اين منابع را مورد توجه قرار دهند و با بسيج منابع حمايتی موجود در جامعه و مشارکت خانواده در جهت ارتقای ارايه حمايت به بيماران و کاهش تنش‌های آن‌ها گام بردارند. در اين مطالعه ابعاد ديگر حمايت اجتماعی و ويژگی‌های شخصيتی به عنوان عوامل مداخله‌گر در درک حمايت مورد بررسی قرار نگرفته لازم است مطالعات ديگری برای بررسی اين عوامل انجام شود.  </p> Introduction: Cancer is a potentially life-threatening disease that engenders considerable distress in personal, familial and social dimensions of patient's life. Numerous changes in their life, communications and social activities, increase the need for social support. The study aimed at assessing size of social networks and sources of emotional support in cancer patients. Methods: Using a descriptive-correlational design, 220 cancer patients drawn from Firozghar, Rasoul-e Akram Medical Complex and cancer institute of Imam Khomeini Complex Hospital, were selected through Sequential sampling method. Data were collected using Nortouse Emotional support questionnaire from five sources of spouses, family members, friends, nurses and physicians. All data were computed by SPSS software (Version 13) using descriptive statistics, analysis of variance, Pearson correlation coefficients. Results: Mean of emotional support scores was 137.39 and mean score of social network’s size was 4.17. Patients had perceived the supports mostly from their spouses and family members, then from physicians, nurses and friends, consecutively. Analysis of variance test showed significant association between perceived emotional support with age, marital status, economic condition, job, ethnicity and size of social network (P=0.001). Conclusion: Family is the main emotional supportive source in cancer patients. Nurses must regard the patients a whole and consider all their existence domains including emotional supports, quality and quantity of their support sources and patients’ perception of such sources. They should accumulate the support sources of the community and family participation in order to improve support provisions to patients and decrease their tensions. This study didn’t include other domains of social support and personal characteristics as interferer factors in perceiving the supports, which needs to be investigated by further studies. منابع حمايتی، حمايت عاطفی، اندازه شبکه اجتماعی، سرطان Support sources, Emotional support, Size of social network, Cancer 91 101 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-510-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa

fa سيرنومليا: يک گزارش موردی پرستاری nursing پرستاری کودکان و نوزادان Pediatric and Neonatal Nursing در اين مقاله يک مورد نوزاد مبتلا به سرنومليا گزارش می‌شود. نوزاد مرده به دنيا آمد و اندام‌های به هم متصل با آنومالی‌های متعدد وجود داشت. به دليل عدم انجام اتوپسی اطلاعات در مورد ناهنجاری‌های داخلی در دسترس نمی‌باشد. با توجه به نياز روزافزون مردم در خصوص آگاهی‌های ژنتيکی ضروری است پرستاران به اين منظور آموزش ديده تا بتوانند خدمت ارايه نمايند. A case of sirenomelic newborn is reported. The newborn was stillborn and was having fused lower extremities with numerous anomalies. There are no information regarding internal anomalies as no autopsy was done. Considering the growing needs of people to getting aware of genetic issues, nurses need to be trained to provide such services. سرنومليا، پری دريايی، ناهنجاری نوزادی، پرستاران ژنتی Sirenomelia, Mermaid baby, Neonatal abnormalities, Genetic nurses 103 108 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-293-9&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa