پژوهش پرستاری IJNR Medical Sciences http://www.ijnr.ir 137 journal137 1735-7012 1735-9074 fa jalali 1386 4 1 gregorian 2007 7 1 2 5 online 1 fulltext

fa اثر بخشی آموزش و پيگيری در منزل برآگاهی و رفتارهای بهداشتی مبتنی بر تدبير بيماری سکته قلبی پرستاری nursing پرستاری توانبخشی Rehabilitation Nursing مقدمه: آموزش به بيمار يکی از اجزاء اساسی مراقبت از بيمار قلبی در بيمارستان و جامعه است . بر ا ين اساس مطالعه حاضر با هدف تع يين تاث ير آموزش و پ يگيری در منزل بر آگاهی و رفتارها ی بهداشت ی ب يماران مبتلا به سکته قلب ی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهيد مدرس کاشمر انجام پذيرفت. روش کار : اين مقاله ح اصل يک مطالعه نيمه تجربی با دوگروه تصادفی شده مداخله ( 18 نفر) و کنترل ( 20 نفر) همراه با اندازه گيريهای پيش و پس آزمون م يباشد. بر نامه آموزشی مشتمل بر 4 جلسه مستمر با موضوعات مختلف در زمينه حوادث قلبی، رژيم غذايی، رژيم دارويی، عوامل خطر ساز و ورزش برای گروه مداخله به اجرا در آمد و کتابچه آموزشی نيز به آنان ارايه گرديد. بعلاوه به مدت 3 ماه در منزل پيگيری شدند. داد هها با استفاده از پرسشنامه سنجش آگاهی بيمار و چک ليست کنترل و پيگيری در منزل با روش مصاحبه و مشاهده در بدو مطالعه؛ حين پيگيری و در پايان مطالعه؛ جمع آوری گرديد . برای بيماران گروه کنترل کتابچه آموزشی در انتهای پژوهش ارايه گرديد. مقايسه ميانگين ها دردو .(p=0/ يافته ها: يافت ه ها نشان دهنده افزايش م يزان آگاه ی در گروه تحت مداخله بود( 0001 و طول مد ت پی اده روی (p=0/ گروه نشان دهنده بهبود آگاهی و رفتارهای بهداشتی به شکل افزايش در دفعات ( 02 شناخت و رعايت عوامل خطر زای بيماری قلبی مانند ،(p=0/ بهبود علايم جسمی در حين پياده روی ( 03 ،(p=0/001) و در مقابل کاهش (p=0/ و دارويی ( 001 (p=0/ شناخت و رعايت رژيم غذايی ( 003 ،(p=0/ استرس و مصرف س يگار ( 001 در گروه (p=0/ و م دت زمان مورد ن ی از برا ی حما ی ت روان ی ب يماران ( 001 (p=0/ در تعداد دفعات مراجعه به پزشک ( 001 مداخله نسبت به گروه کنترل بود. نتيجه گ يری: آموزش به بيمار و نه ادينه ساختن آن با تکرار، نظارت و مديريت پرستاران در محيطی مانوس همچون خانه م يتواند؛ عامل مهمی در ارتقای عملکرد مددجويان، توسعه سلامت جامعه و گواه اهميت نقش پرستاران باشد. Introduction: Patient education is a basic part of health care especially in chronic heart diseases in hospital and community. The present research intended to determine the effect of patient education and home-based follow up on knowledge and health behaviors in patients with myocardial Infarction referred to Modares health care facility in Kashmar. Methods: This is a quasi-experimental design, with two randomly selected groups. The experiment (n=18) and the control (n=20) group, were undergone a pre and post test. The health education program was carried out in 4 continuous sessions with different topics on cardiac events, diet, medication, coronary risk factors and exercise. The patients were given an instructional booklet containing the above mentioned information and were followed up at home for 3 times during 3 months. Data were gathered by knowledge measurement questionnaire and home-based follow up check list using interview and observation at the beginning of the study, during follow up, as well as at the end. The instructional booklet was given to the control group patients at the end of the study. Results: The research findings indicated an improvement of knowledge in the intervention group patients (P=0.0001). The comparison of mean scores between groups showed an improvement in knowledge and behavior as increase in the frequency (P=0.02), time of taking a walk (P=0.001), physical symptoms improvement during walking (P=0.03), recognition and avoiding from cardiac risk factors (P=0.001), following of diet (P=0.003), and medication regimen (P=0.001), reduction in need to extra visit by physician (P=0.001), as well as need to extra emotional support (P=0.000) in the intervention group. Conclusion: Health education to patients and internalizing it with reiterating, supervising, and managing by nurses in a familiar place as home can play as an effective factor in patients performance improvement, as well as community health development. It clarifies the community oriented role of nurses as a case manager in health-team. واژه های کليدی :پيگيری در منزل ،آموزش بهداشت ، سکته قلبی Key words:Home- based follow up, health promotion education, myocardial infarction 7 13 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-278-1&slc_lang=fa&sid=fa akram taherian اکرم طاهريان 137003194753284600546 Yes Farahnaz Mohammadi فرحناز محمدی 137003194753284600547 No تهران ،اوين ،کودکيار دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی Mohammad Ali HOsseini محمد علی حسينی 137003194753284600548 No تهران ،اوين ،کودکيار دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی Mahdi Rahgozar مهدی رهگذر 137003194753284600549 No تهران ،اوين ،کودکيار دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی Masood Fallahi مسعود فلاحی خشکناب 137003194753284600550 No تهران ،اوين ،کودکيار دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی

fa تجارب خانوادگی دانش‌آموزان دختر مقطع دبيرستان «يک تحقيق پديدارشناسی پرستاری nursing تحقیقات کیفی qualitative research <p> <strong> مقدمه: </strong>به منظور شناخت ماهيت ارتباط و تعامل نوجوان با خانواده که بيانگر واقعيت تجربه شده توسط بخش کثيری از جمعيت جوان کشور می‌باشد، اين تحقيق با هدف توصيف تجارب خانوادگی دانش‌آموزان دختر مقطع دبيرستان صورت گرفت. </p><p> <strong> روش کار: </strong>اين پژوهش کيفی و به روش پديدارشناسی در سال 1384 در شهر اصفهان انجام شد. نمونه‌ها از ميان دانش‌آموزان دختر مقطع دبيرستان با استفاده از روش نمونه گيری مبتنی بر هدف، انتخاب گرديدند. پس از اشباع اطلاعاتی، تعداد شرکت‌کنندگان به 15 نفر رسيد. جمع آوری اطلاعات با استفاده از مصاحبه عميق وتجزيه و تحليل داده‌ها به روش استرابرت انجام شد. </p><p> <strong> يافته‌ها: </strong>يافته‌های حاصل از تجارب خانوادگی دانش‌آموزان دختر مقطع دبيرستان، 65 کد، 3 زير مفهوم و 2 مفهوم محوری تحت عناوين حمايت عاطفی (صميميت) در خانواده و واکنش‌ها در خانواده استخراج گرديد. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>علی رغم اهميت حياتی خانواده و نقشی که در زندگی نوجوانان دارد، نوجوانان ارتباط مؤثر و اثربخشی را با خانواده تجربه نمی‌کنند و اين مسأله کاملاً مشهود است. اين تحقيق ضرورت آموزش خانواده‌ها را بر اساس نيازها و خصوصيات دوران نوجوانی مورد تأکيد قرار می‌دهد. </p><p>  </p> Introduction: With the aim to recognize the identity of relationship and communication with family as a reality experienced by large amount of young population in country, this research was carried out to describe females high school students on their family experiences. Methods: A phenomenological qualitative approach was used in year 2005 in Isfahan. A sample was chosen based on purposeful sampling method amongst females’ high school students. Sample size was dependent on the data saturation with a total 15 participants at the end. Data gathering was done using deep interviews, then data were analyzed through Straubert method. Results: From the lived experiences of female adolescents, sixty five codes, three sub concepts and two core concepts were emerged. The two core concepts were emotional support (intimacy) in family and reactions in family. Conclusion: In spite of the vital role of families in adolescents' life, they are not experiencing useful interactions with their families. This study expresses the importance of educating families according to the needs and characteristics of adolescence period. Key words: Family interactions, Family, Adolescent 1- Corresponding author: Master Degree in Community Health Nursing. Shahrekord, Gas Company, Farabi Ave. Tel: 03813346978, Cell phone: 09133848827, e-mail: mgheibizadeh@yahoo.com 2 - Assistant Professor, Faculty of Nursing & Midwifery, Community Health Nursing Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. 3 - Instructor, Faculty of Nursing & Midwifery, Community Health Nursing Department, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. 4 - Instructor, Faculty of Nursing & Midwifery, Community Health Nursing Department Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran. V ol , 2 N o , 4,5 (S pr in g- Su m m er) 7 00 2 67 ارتباطات خانوادگی، خانواده، نوجوان Adolescents, family, family interactions. 15 23 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-279-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa mahin gheibizadeh مهين غيبی زاده mgheibizadeh@yahoo.com 137003194753284600542 Yes Gas Company, Farabi Ave. Shahrekord شهرکرد بلوار فارابی منزل سازمانی شرکت گاز shayesteh salehi شايسته صالحی 137003194753284600543 No nursing &amp; midwifery faculty دانشکده پرستاری و مامايی khosro tavakol خسرو توکل 137003194753284600544 No nursing &amp; midwifery faculty دانشکده پرستاری و مامايی afsaneh nekooee افسانه نکويی 137003194753284600545 No quality control department ستاد کنترل کيفيت دانشگاه

fa تأثير فعاليت‌های معنوی- تفريحی گروهی بر وضعيت مراقبت از خود بيماران اسکيزوفرنيک پرستاری nursing توانبخشی Rehabilitation <div style="text-align: center"> تأثير فعاليت‌های معنوی- تفريحی گروهی بر وضعيت مراقبت از خود بيماران اسکيزوفرنيک <br style="font-weight: bold" /><span style="font-weight: bold">دکتر مسعود فلاحی خشکناب - ناهيد غضنفري </span><br style="font-weight: bold" /></div><span style="font-weight: bold">مقدمه:</span> يکی از انواع مداخلات پرستاری توان بخشی روانی، فعاليت‌های معنوی- تفريحی گروهی می‌باشد. اين مطالعه سعی دارد با مشارکت دادن مددجويان در فعاليت‌های معنوی - تفريحی، ميزان تاثير آنرا بر مهارت‌های مراقبت از خود و فعاليت‌های روزمره زندگی بررسی نمايد. لذا هدف از اين تحقيق تعيين تأثير فعاليت‌های معنوی- تفريحی گروهی بر وضعيت روانی بيماران اسکيزوفرنيک بود. <br><span style="font-weight: bold">روش کار:</span> در يک مطالعه مداخله‌ای از نوع شبه تجربی 45 مددجوی اسکيزوفرنيک با روش نمونه‌گيری مبتنی بر هدف انتخاب و سپس کليه نمونه‌ها توسط پرسشنامه مراقبت از خود (که روايی و پايايی آن در مطالعات قبلی تعيين شده بود) مورد ارزيابی قرار گرفتند، سپس مداخله تحقيق که شامل يک سفر معنوی- تفريحی گروهی به مدت 10 روز بود انجام گرديد. مددجويان در طول سفر با هم زندگی، مشارکت و همکاری کردند. و پس از آن مجدداً کليه نمونه‌ها توسط پرسشنامه مراقبت از خود مورد ارزيابی مجدد قرار گرفتند. برای تجزيه تحليل، ميانگين نمرات کسب شده مددجويان در ارزيابی‌های قبل و بعد با آزمون تی زوجی مورد بررسی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold"> يافته‌ها:</span> ميانگين کل نمرات مراقبت از خود مددجويان از 56/29 در قبل به 16/32 پس از مداخله افزايش يافت که از نظر آماری معنادار (01/0=p) بوده است. اين تغييرات معنا دار در حيطه های خود مراقبتی مسواک زدن و مراقبت از دندان‌ها, شانه زدن مراقبت از موی سر, استحمام کردن, اصلاح کردن، حفظ نظافت آراستگی صورت, آداب غذا خوردن مراقبت و حفظ ظاهر فردی و کاربرد درست اقدامات پزشکی دارو خوردن مشاهده شده است.<br><span style="font-weight: bold"> نتيجه‌گيری</span>: فعاليت‌های معنوی- تفريحی گروهی به‌عنوان يک مداخله توان‌بخشی و غير ارگانيک می‌تواند منجر به بهبود وضعيت مراقبت از خود مددجويان اسکيزوفرنيک شود. <br> Introduction: One of nursing rehabilitative interventions is group recreational activities. This study tries to investigate its effect on self care skills of schizophrenic patients with providing the opportunity of their participation in these activities Methods: In an interventional study based on a quasi-experimental approach, 45 schizophrenic patients were selected using convenient sampling method. Then Self Care Skills Scale (SCSS) was used to evaluate their self-care activities, after that they were undergone an intervention as group recreational trip for 10 days. The patients lived, cooperated and worked together during the trip. After the intervention again patients reassessed with SCSS. Achieved mean scores before and after the intervention were compared with paired t test. Results: Mean scores of SCSS increased significantly from 29.56 from before the intervention to 32.16 in after. The significant change was seen in self care of brushing tooth and tooth care, combing hair, taking bath, shaving and hair cut, cleaning face, eating manner, having a clean appearance, as well as following medications truly. Conclusion: Group recreational activities as a rehabilitative and inorganic intervention can promote self care skills in schizophrenic patients. اسکيزوفرنيا، مراقبت از خود، فعاليتهای معنوی، فعاليتهای تفريحی Group recreational activities, Psychiatric rehabilitation, Schizophrenia, self care 25 30 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-1-21&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa مسعود فلاحی خشکناب msflir@yahoo.com 137003194753284600551 Yes ناهيد غضنفری 137003194753284600552 No

fa مقايسه ميزان افسردگی، اضطراب، استرس و کيفيت زندگی دانشجويان پسر و دختر مقيم خوابگاه‌های دانشجويی پرستاری nursing توانبخشی Rehabilitation مقدمه: دانشجويان آينده سازان جوامع به حساب می‌آيند و در کشور ما به دليل جوان بودن جمعيت، اهميت آنها در اداره آينده کشور دوچندان می‌گردد. بنابراين سلامت جسم و به ويژه روان آنها با سلامت جامعه آينده و آينده کشور در ارتباط مسبقيم می‌باشند. اين پژوهش قصد دارد تا ميزان افسردگی، اضطراب، استرس و کيفيت زندگی دانشجويان پسر و دختر مقيم در خوابگاههای دانشجويی را مقايسه کند. روش کار: اين پژوهش از نوع توصيفی - مقطعی می‌باشد که با استفاده از پرسشنامه‌های DASS21 و SF-8 به بررسی متغيرهای افسردگی، اضطراب، استرس و کيفيت زندگی در دانشجويان پسر و دختر مقيم خوابگاه دانشگاه تربيت مدرس پرداخت. تعداد 223 دانشجو پسر و دختر به روش نمونه‌گيری خوشه‌ای انتخاب و پرسشنامه ها را تکميل کردتد. يافته‌ها: يافته‌های اين پژوهش نشان می‌دهد که6/51% از دانشجويان از افسردگی، 5/39% از اضطراب و 7/71% از استرس رنج می‌برند. همچنين در اين مطالعه مشخص شد که ميزان افسردگی، اضطراب و استرس در بين دانشجويان پسر بيش از دانشجويان دختر می‌باشد. 2/33% از دانشجويان دارای کيفيت زندگی متوسط و 9/4% دارای کيفيت زندگی پايين می‌باشند. همچنين مشخص شد که ارتباط معناداری بين مقطع تحصيلی با ميزان افسردگی، اضطراب و استرس و کيفيت زندگی وجود ندارد. افسردگی، اضطراب و استرس در اين مطالعه با يکديگر ارتباط مستقيم و با کيفيت زندگی ارتباط معکوسی را نشان می‌دهد نتيجه‌گيری: با توجه به يافته‌های فوق می‌توان نتيجه گرفت، که تحصيل در دانشگاه با توجه به وجود استرس های گوناگون، با اضطراب و افسردگی، و افت کيفيت زندگی همراه است؛ جامعه‌ای که به سلامت خود و نسل های آينده خود می‌انديشد بايد با بررسی و رفع عوامل زمينه ساز و ايجاد کننده استرس و به تبع آن افسردگی و اضطراب، در راه نيل به آرمان های خود گام بردارد. Introduction: Students are the future managers of each country and in our country because of having a young population pyramid the importance of them in managing country future is more outstanding. Therefore physical health especially their psychic condition is directly related to the community health in future. The purpose of this study was to compare depression, anxiety, stress and quality of life (QOL) of female and male students resident in Tarbiat Modares University dormitories. Methods: This study was a cross-sectional descriptive study which used DASS21 and SF-8 questionnaires completed by subjects to measure the mentioned variables in 223 female and male dormitory students of Tarbiat Modares University. The subjects were selected using cluster sampling method. Results: The results of this study showed that 51.6% of students suffer from depression, 39.5% from anxiety and 71.7% from stress. The level of depression, anxiety, and stress in male students showed to be higher than females. Student’s QOL was moderate in 33.2% and poor in 4.9% of them. The relation between education level (MSc vs. PhD) and the main variables was not significant. Stress, anxiety and depression had a direct relation together and an inverse relation with QOL. Conclusion: Regarding to the results of this study, it is concluded that academic study is accompanied by a high level of depression and anxiety and lower level of QOL because of the presence of high levels of stress. So every society which thinks about its health and its future generations is expected to investigate on predisposing factors of stress, depression, as well as anxiety and remove them in order to ensure its future goals. دانشجويان، افسردگی، اضطراب، استرس، کيفيت زندگی Students, Depression, Anxiety, Stress, Quality of life 31 38 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-7-6&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa مرتضی رضايی آدريانی 137003194753284600557 Yes آرمان آزادی 137003194753284600558 No فضل ا... احمدی 137003194753284600559 No امير واحديان عظيمی 137003194753284600560 No

fa آموزش‌های رسمی و غير رسمی: ديدگاه و تجربيات اعضای هيات علمی پرستاری و مامايی پرستاری nursing تحقیقات کیفی qualitative research مقدمه: فرآيند آموزش رسمی به تنهايی قادر نيست تا معلمين علوم پزشکی را برای محيط کاری و پاسخ به تغييرات آماده سازد. مدرسين برای ارائه عملکرد صحيح و مفيد نياز به يادگيری‌های غير رسمی و مادام العمر دارند. هدف از اين مطالعه تبيين ديدگاه و تجربيات اساتيد پرستاری و مامايی درباره آموزش‌های رسمی و غير رسمی است. روش کار: در اين مطالعه کيفی به منظور درک ديدگاه و تجربيات اساتيد دانشکده پرستاری و مامايی بويه گرگان درباره آموزش رسمی و غير رسمی با استفاده از روش تحليل محتوی از 12 عضو هيات علمی، مصاحبه‌های نيمه ساختار انفرادی به عمل آمد. سؤالات مصاحبه در ارتباط با ديدگاه و تجربه شرکت‌کنندگان از «فعاليت‌های يادگيري» بوده است. مصاحبه‌ها ضبط و خط به خط دست نويس شدند و مطابق روش «آناليز محتوا» مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: «مادام العمر بودن يادگيری، خوديادگيری، ضرورت حرفه معلمی، کسب مدرک» از مضامينی هستند که ديدگاه و تجربه يادگيری اساتيد را در خصوص آموزش رسمی و غير رسمی تببين می‌نمايند. داده‌ها حاکی از آن است احساس آماده نبودن برای کار بعد از اخذ مدرک رسمی بويژه در ابتدای استخدام، انگيزه‌ای برای يادگيری می‌باشد. نفس يادگيری و معلمی و تازه بودن مطالب از محرکاتی قوی برای يادگيری و شرکت در کارگاه‌های آموزشی است. شرکت‌کنندگان در تحقيق عمدتا از «سازمان و زمان» به عنوان موانع يادگيری نام بردند. نتيجه گيری: ضرورت پاسخگو بودن به دانشجويان، ارتقای شغلی، الزامات حرفه‌ای و آشنايی با تازه‌های دنيای علم موجب می‌شود تا اساتيد همواره در تلاش برای يادگيری خواه از طريق فعاليت‌های رسمی يا غيررسمی می‌باشند. آموزش رسمی به عنوان پايه‌ای برای يادگيری‌های بعدی لازم است اما کافی نمی‌باشد. در اين ميان وجود آموزش‌های غيررسمی به عنوان مکمل فعاليت‌های يادگيری نقش اساسی را ايفا می‌نمايد. Introduction: The process of formal education lonely can not prepare medical sciences masters for work environment and responding to changes. They need informal and lifelong learning. The aim of this study was to explain the perspectives and experiences of nursing and midwifery masters about formal and informal education. Methods: In this qualitative study semi-structured interviews were done with 12 nursing and midwifery faculty members. The interview questions were related to the participants’ perspectives and experiences from learning activities. The interviews were audio-taped and transcribed verbatim, and then were analyzed based on content analysis method. Results: Lifelong learning, self learning, the necessity of teaching profession, taking document were amongst the contexts which explained the masters learning experiences on formal and informal education. The data showed that having unprepared sensation for teaching after taking formal document especially at the beginning of employment was a motivator for learning. Learning essence, teaching, having new content to teach are as strong motivators for learning and taking part in educational workshop. The participants in this study mostly entitled “organization and time” as learning barriers. Conclusion: The necessity of being accountable to students, job promotion, professional obligations and familiarity with the science world new achievements lead to struggle by master for learning as formal or informal activities. Formal education is necessary as a base for future learning but not enough. Informal education as complementary to learning acts plays a basic role. کليد واژه ها: آموزش رسمی، آموزش غير رسمی، اعضای هيات علمی، پرستاری، مامايی Formal education, Informal education, Faculty members, Nursing, Midwifery 39 46 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-203-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa zahra sabze زهرا سبزی zsgorgan@yahoo.com 137003194753284600561 Yes گرگان. ابتدای جاده شصت کلاته . دانشکده پرستاری-ماماييبويه. صندوق پستی :568-49165 acram sanagu اکرم ثناگو 137003194753284600562 No leila jouybari ليلا جويباری 137003194753284600563 No

fa ميزان رضايت مراجعين از ارايه خدمات بهداشتى در مراکز بهداشتى درمانى شهرى تابعه دانشگاه علوم پزشکى و خدمات درمانى اراک پرستاری nursing تحقیقات کیفی qualitative research مقدمه: خدمات بهداشتى در يک جامعه با سلامت و پيشرفت آن جامعه ارتباط مستقيم دارد. افراد جامعه در سنين مختلف احتياجات بهداشتى متفاوتى دارند و تامین اين نيازها در چارچوب خدمات مراکز بهداشتى – درمانى امکان‌پذير مى‌باشد. اين پژوهش با هدف تعيين ميزان رضايت مراجعين مراکز بهداشتى درمانى از خدمات بهداشتى اراک انجام شد. روش کار: در این مطالعه 285 نفر از مراکز بهداشتی - درمانی تابعه دانشگاه علوم پزشکی اراک به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآورى داده‌ها پرسشنامه شامل 51 سؤال و در دو بخش اطلاعات دموگرافيک (11 سؤال) و قسمت دوم سؤالات مربوط به رضايت مراجعين از خدمات مادر و کودک (11 سؤال)، خدمات تنظيم خانواده (9 سؤال)، خدمات واکسيناسيون (9 سؤال) و خدمات آموزش بهداشت (11 سؤال) تنظيم گرديد. اعتبار ابزار فوق از طريق اعتبار محتوا و پايايى آن از طريق آزمون مجدد به دست آمد. يافته‌ها: يافته‌هاى پژوهش نشان داد که ميانگين رضايت مراجعين از خدمات مادر و کودک 18/4  69/37 (رضايت بالا)، ميانگين از خدمات تنظيم خانواده 50/4  14/28 (رضايت متوسط)، و ميانگين رضايت از خدمات واکسيناسيون مراکز بهداشتى درمانى 88/2  44/31 (رضايت بالا) مى‌باشد. ضمناً اکثريت مراجعين (8/78%) از خدمات آموزش بهداشت رضايت داشتند. 1/86% نيز از نحوه رفتار و خصوصيات اخلاقى کارکنان واحد مادر و کودک و تنظيم خانواده و 3/83% از رفتار و خصوصيات اخلاقى کارکنان واحد واکسيناسيون راضى بوده‌اند. Introduction: Health careservicesin a communityhave a direct relation with the community health and development. People have different needs in the different ages, and meeting the needs is possible in the health care centers framework. The aim of this descriptive study was to assess satisfaction with service delivery in clients referring to urban health centers affiliated to Arak University of Medical Sciences. Methods: In this study 285 clients were selected using convenient sampling method. Data gathering tool consisted of 51 questions composed of demographic data (11 items), questions related to clients satisfaction with service delivery on maternity and child care (11 items), family planning services (9 items), vaccination (9 items), as well as health education (11 items). Content validity was used to validate the tool and test-retest was calculated to determine reliability. Results: The results showed a high level of satisfaction for mother and child services (37.69±4.18), moderate level of satisfaction for family planning (28.14±4.50), a high level of satisfaction with vaccination (31.44±2.88). The results also revealed that most of clients (78.8%) were satisfied of health education. Also 86.1% and 83.3% were satisfied of maternity &amp; child care and vaccination staff behaviors respectively. Conclusion: As a whole, findings indicated a general satisfaction with service delivery and staff behavior. Their average satisfaction was 63.2%. Further studies concerning the quality of services delivered by the health centers are necessary. Health care centers, Clients satisfaction, Health services 45 51 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-71-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa فريده يغمايی 137003194753284600564 Yes سعاد محقظوپور 137003194753284600565 No قاسم رئيس اکبری 137003194753284600566 No پرويز کمالی 137003194753284600567 No

fa نحوه به‌کارگيری روش‌های کنترل عفونت توسط کارکنان مراکز آندوسکوپی بيمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران پرستاری nursing تحقیقات کیفی qualitative research مقدمه: عفونت‌های بيمارستانی يکی از بزرگ‌ترين معضلات بهداشتی درمانی جهان می‌باشد که سالانه دو ميليون نفر را درگير می‌کند و هزينه‌ای بالغ بر 9 بيليون دلار، علاوه بر هزينه‌های درمانی را شامل می شود. اين مطالعه با هدف تعيين نحوه بکارگيری روش‌های کنترل عفونت توسط کارکنان مراکز آندوسکوپی بيمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام گرديد. روش کار: اين پژوهش يک مطالعه توصيفی- مقطعی است. در اين تحقيق کليه مراکز آندوسکوپی مجموعاً 10 بيمارستان که شامل 54 پزشک، 27 پرسنل پرستاری و 14خدمه بود انتخاب گرديدند. ابزار گردآوری داده ها در اين پژوهش شامل يک پرسشنامه مربوط به مشخصات فردی کارکنان بخش آندوسکوپی، 6 برگه مشاهده مربوط به مشخصه محلول‌های ضدعفونی‌کننده کف زمين و وسايل آندوسکوپ، مشخصه محيط فيزيکی بخش، نحوه گندزدايی محيط توسط خدمه بخش، فرآيند پاکسازی آندوسکوپ‌ها توسط پرسنل، فرآيند گندزدايی آندوسکوپ‌ها و روش محافظت پرسنل (پزشک، پرستار، بهيار) بود که توسط پژوهشگر و همکاران پژوهشگر با مراجعه به مراکز مشاهده و ثبت گرديد. همچنين از ديگر ابزار گردآوری در اين پژوهش کيت‌های آزمايشگاهی جهت انجام کشت از محل‌های گوشه اتاق، کف اتاق، لوله‌های آندوسکوپ و محلول‌های گندزدا جهت تعيين نوع ميکروب‌ها بود که با مراجعه کارشناس آزمايشگاه به ده مرکز انجام و سريعاً به آزمايشگاه بيمارستان حضرت ولی عصر (عج) تحويل داه شد. اطلاعات جمع‌آوری شده توسط نرم‌افزار کامپيوتری SPSS و آمار توصيفی جهت دستيابی به اهداف پژوهش توصيف گرديد. يافته‌ها: يافته‌های پژوهش در ارتباط با نحوه به‌کارگيری روش‌های ضد عفونی محيط فيزيکی در مراکز آندوسکوپی بيمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران توسط خدمه بخش بيانگر آن است که 30% مطلوب، 50% نسبتاً مطلوب و 20% نامطلوب بوده‌اند. نتايج در ارتباط با نحوه به‌کارگيری فرآيند پاکسازی آندوسکوپ‌ها در مراکز آندوسکوپی توسط پرسنل نشان می‌دهد، فقط يک بيمارستان (10%) در سطح مطلوب، 30% در سطح نسبتاً مطلوب و 60% بيمارستان‌ها در سطح نامطلوب بوده‌اند. در ارتباط با نحوه به‌کارگيری ضد عفونی يا استريليزاسيون آندوسکوپ‌های مراکز آندوسکوپی توسط پرسنل پرستاری نتايج نشان می‌دهد 20% در سطح مطلوب، 70% در سطح نسبتاً مطلوب و يک بيمارستان (10%) در سطح نامطلوب بوده‌اند. همچنين نتايج در ارتباط با نحوه به‌کارگيری روش‌های محافظتی توسط پرسنل شاغل در مراکز آندوسکوپی کليه بيمارستان‌ها در سطح نامطلوب می‌باشند. در ارتباط با نوع ميکرو ارگانيزم‌های موجود در محيط، تجهيزات و محلول ضدعفونی کننده تجهيزات آندوسکوپی مراکز آندوسکوپی نتايج نشان می‌دهد که بيشترين درصد (6/3%) رشد ميکرو ارگانيزم‌های موجود در محيط بخش‌های آندوسکوپی مربوط به باسيلوس و کمترين درصد رشد ميکروارگانيزم‌ها (8/1%) مربوط به سودوموناس و استافيلوکوک می‌باشد. نتيجه‌گيری: به طور کلی يافته‌های پژوهش نشان می‌دهد که نحوه به‌کارگيری روش‌های کنترل عفونت توسط کارکنان مراکز آندوسکوپی چندان مطلوب نيست و اين امر می‌تواند موجب بروز بيماری‌های عفونی گردد، لذا جهت پيشگيری از گسترش عفونت‌های بيمارستانی در مراکز آندوسکوپی و با توجه به تأکيد مکرر مقالات مختلف در اين زمينه نظارت دقيق و ارزشيابی سالانه امری ضروری و واجب به نظر می‌رسد. Introduction: Nasocomial infection is one of the biggest complications of health care facilities all over the world which involves two millions people with nearly 9 billions dollar in cost in addition to therapeutic expenses each year. This study was carried out in order to determine the application of infection control methods by staff working in endoscope centers affiliated to Tehran University of Medical Sciences in 2004-2005. Methods: This research is a descriptive study. All ten endoscope centers staff totally 54 physicians, 27 nurses and 14 workers were chosen for the survey. Data gathering instruments consisted of a questionnaire about demographic characteristic of the participants, 6 checklists for evaluating the characteristics of disinfection solutions that workers used for disinfecting endoscope set, the characteristics of endoscope unit environment, the process of disinfecting the set and its environment, as well as the methods used to protect nurses, physicians and associate nurses. The data were gathered by the researchers using observation. Laboratory kits also were another way of data gathering used to get microbial culture from operating room endoscope tubes and disinfecting solutions which were handed in to the hospitals laboratory centers to be analyzed. The gathered data were analyzed via SPSS computer software, and descriptive statistics. Results: The study findings related to the application of disinfecting method in the units show that in 30% percent of hospitals were desirable, 50% semi-desirable and 20% undesirable. Results about the method of reprocessing of endoscopes through staffs showed that only one hospital (10%) was desirable, also 30% semi-desirable and 60% undesirable. About the application of disinfection or sterilization in endoscopes through nursing staff the results showed that 20% of hospitals were desirable, 70% semi-desirable and one hospital (10%) undesirable. Also the way used for protecting staff were shown as undesirable in all hospitals. About the kinds of microorganisms grown in the environment, on the equipments as well as disinfection solution it was shown that that the majority of the growth was for Bacillus (3.6%) and minimum for pseudomonas and staphylococci (%1.8). Conclusion: Totally the results of this study showed that the application of infection control methods through staff of endoscope centers is not suitable. It can result in infectious diseases. Therefore prevention from nosocomial infections in endoscope units based on frequent emphasizes by articles in this regard needs a precise and yearly supervision. روش‌های کنترل عفونت، پاکسازی، مراکز آندوسکوپی Methods of infection control, Reprocessing, Endoscope centers 51 59 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-297-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa منصوره علی اصغرپور 137003194753284600568 Yes زهرا منجمد 137003194753284600569 No ناصر بحرانی 137003194753284600570 No

fa مشکلات جسمی و روانی زنان يائسه مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر ايلام پرستاری nursing پرستاری داخلی جراحی Medical Surgical Nursing مقدمه: يائسگی، به عنوان يک مرحله بحرانی و مهمترين واقعه دوران ميانسالی است. در اين دوران زنان دچار مشکلات جسمی و روانی متعددی می‌شوند که باعث کاهش کيفيت زندگی آنان می‌گردد. اين پژوهش با هدف کلی تعيين مشکلات جسمی و روانی زنان يائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ايلام انجام گرديد. روش کار: واحد های مورد پژوهش را 150 نفر زن يائسه تشکيل ميدادند که يائسگی طبيعی را به صورت قطع قاعدگی حداقل برای 12 ماه داشتند و با استفاده از روش نمونه‌گيری تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه ساختاری شامل اطلاعات دموگرافيک، سوابق بهداشتی، چک ليست علايم و نشانه‌ها و همچنين تست های استاندارد بک و کتل و از طريق مصاحبه چهره به چهره جمع‌آوری گرديدند. يافته‌ها: ميانگين سن يائسگی 7/48 سال بود. ميانگين کلسيم دريافتی 24 ساعته (9/603 ميلی گرم) بود. مشکلات عضلانی اسکلتی (7/76% درد مفاصل)، اروژنيتال (خشکی واژن و کاهش ميل جنسی 42%) و وازوموتور (گرگرفتگي3/55%)، هيپرتانسيون (3/37%) دراين زنان شايع بود. ضمن اين که (32%) افسردگی خفيف، (7/22%) اضطراب خفيف و (3/39%) اختلال حافظه نزديک داشتند. بين اين علايم و برخی از متغيرها ی بررسی شده ارتباط معناداری مشاهده شد. نتيجه گيری: ميانگين سن يائسگی طبيعی نمونه های مطالعه نسبت به ديگر کشور ها ی آسيايی و غربی کمتر بود. شيوع وشدت مشکلات جسمی و روانی در اين زنان قابل ملاحظه يعنی بيش از حد انتظار بود. با توجه به تاثير يائسگی بر کيفيت زندگی زنان و سلامت جامعه،ارايه مراقبت‌های تدوين شده‌ای به آنان دراين دوران ضروری می‌باشد. Introduction: Menopause is a critical stage as well as the most important event in middle-aged women. In this period women got involved in so many physical and psychological problems that result in a reduction in their quality of life. The aim of the research was to determine the physical and psychological problems faced by menopause women referred to Ilam health care centers. Methods: The samples consisted of 150 menopause women that had experienced natural menopause as cessation of menstruation for at least 12 months. They were selected using random sampling method. Data were gathered by a questionnaire, composed of demographic characteristics, health history, and sign & symptoms check list, as well as Beck and Cattle scales. The questionnaire was filled in using face-to-face interview. Results: The mean age at menopause was 48/7 years also mean intake of calcium was 603/9 in 24 hours. The most common problems reported by the samples included of musculoskeletal problems (%76.7 joints pain), urogenital (%42 vaginal dryness, and libido), vasomotor (%55.3 hot flash), hypertension (%37.3). In addition 32% had reported minor depression, 22.7% minor anxiety, and %39.3 near memory disorder it should be mentioned that significant relation was seen between the sign & symptom and some other investigated variables. Conclusion: The mean age at menopause of samples was lower than of Asian and west countries. The prevalence and intensity of physical and psychological problems in these women were outstanding. Thus with attention to the impact of menopause on women quality of life and community health, planning of especial health cares in this period is essential. يائسگی طبيعی، مشکلات جسمی، مشکلات روانی Natural menopause, Physical problem, Psychological Problem 57 68 http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-80-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa masoumeh shohani معصومه شوهانی msh282000@yahoo.com 137003194753284600571 Yes shahid azizi vally, khayam sq. Ilam city ايلام - ميدان خيام کوچه شهيد عزيزی منزل شوهانی کدپستی 6931684175 fatemeh rasouli فاطمه رسولی 137003194753284600572 No touhid sq.tehran nursing &amp; midwifery faculty تهران - دانشکده پرستاری و مامايی parivash hagi amiri پريوش حاجی اميری 137003194753284600573 No touhid sq.tehran nursing &amp; midwifery faculty تهران - دانشکده پرستاری و مامايی mahmoud mahmoudi محمود محمودی 137003194753284600574 No tehran university تهران - دانشگاه علوم پزشکی تهران