وضعيت جسمی، اقتصادی و خانوادگی شيرخواران مبتلا به پنومونى
دکتر فضل ا… احمدى ، منير رمضانى، دکتر سيما کرمانشاهي
چکيده
مقدمه: پنومونی، شایعترین بیماری مرگبار دوران کودکی است. سالیانه بیش از 2 میلیون کودک زیر 5 سال در اثر ابتلاء به این بیماری می میرند که 75- 70 درصد این مرگها در شیرخواران روی می دهد. با توجه به اهمیت موضوع، این مطالعه نیز با هدف کلی بررسی وضعیت جسمی، اقتصادی و خانوادگی شیرخواران مبتلا به پنومونی در بیمارستان مرکز طبی کودکان شهر تهران انجام گرفته است.
روشها: اين مطالعه يک پژوهش توصيفى است. بدين منظور 66 شيرخوار 12- 1 ماهه مبتلا به پنومونى بسترى در بيمارستان مرکز طبى کودکان و مادران آنها، با توجه به مشخصات مورد نظر براى واحدهاى پژوهش و روش نمونه گيرى در دسترس انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار جمع آورى داده ها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافيک مربوط به شيرخوار و والدين و چک ليست مشاهده اى ثبت علائم بالينى ابتلاء شيرخوار به پنومونى مى باشد. پس از جمع آوری اطلاعات، داده ها با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی مطلق و نسبی، میانگین، انحراف معیار) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
يافته ها: يافته ها نشان داد ميانگين سنى شيرخواران 6/5 ماه بود و اکثريت شيرخواران (به ترتيب6/60 درصد و5/54 درصد) رتبه اول تولد و دختر بودند. اکثريت مادران (9/90 درصد) خانه دار و اکثريت پدران (5/54 درصد) داراى شغل آزاد بودند، همچنين اکثريت پدران (6/63 درصد) سيگارى بودند. مهمترين علائم بالينى ابتلاء شيرخوار به پنومونى عبارت بودند از: افزايش سرعت تنفس (100 درصد)، بداخل کشيده شدن قفسه سينه هنگام تنفس (100 درصد)، تب بيش از 38 درجه سانتی گراد (100 درصد)، سرفه (3/83 درصد)، کاهش اشتها (5/51 درصد)، و تنگى نفس (9/40 درصد). همچنين 9/43 درصد شيرخواران داراى PH خونی کمتر از 35/7 بودند، 47 درصد نمونه ها داراى فشار سهمی اکسیژن خون شریانی (PaO2) در محدوده 80- 60 میلی متر جیوه بودند و7/69 درصد نمونه ها داراى فشار سهمی اکسیژن خون شریانی (PaCO2) کمتر از 35 میلی متر جیوه بودند.
بحث و نتیجه گیری: با توجه به علائم بالينى ابتلاء شيرخواران به پنومونى ( افزايش سرعت تنفس، هيپوکسمى، تب، کاهش اشتها و...)، بنظر مى رسد لزوم انجام اقدامات تشخيصى و درمانى در اسرع وقت و همچنين دادن آموزشهاى لازم به خانواده ها در خصوص شناسايى علائم و نشانه هاى اين بيمارى،در حفظ بقاء کودک بسیار مهم است.
واژه هاى کليدي: وضعيت، شيرخوار، پنوموني